為貫徹落實黨的十九大關于“積極應對人口老齡化，構建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結合，加快老齡事業(yè)和產業(yè)發(fā)展”的要求，落實好《福建省人民政府辦公廳關于加快推進居家社區(qū)養(yǎng)老服務十條措施的通知》（閩政辦〔2017〕67號）、《福建省人民政府辦公廳關于進一步促進養(yǎng)老機構健康發(fā)展十條措施的通知》（閩政辦〔2017〕68號）和《廈門市社會資本舉辦養(yǎng)老服務機構財政扶持資金使用管理辦法》（廈民〔2017〕236號）等文件精神，更好地滿足老年人養(yǎng)老服務需求，打造幸福養(yǎng)老生態(tài)圈，結合我區(qū)實際，現(xiàn)提出如下措施：
一、加快推進居家社區(qū)養(yǎng)老服務
（一）統(tǒng)籌規(guī)劃布局，完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施。要按照《福建省人民政府辦公廳關于加快推進居家社區(qū)養(yǎng)老服務十條措施的通知》（閩政辦〔2017〕67號）要求，統(tǒng)籌考慮轄區(qū)人口結構及變化趨勢、增量建設和存量改造等因素，結合現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源分布狀況，按照新建住宅區(qū)每百戶不少于20平方米、已建成住宅區(qū)每百戶不少于15平方米以及《福建省城市控制性詳細規(guī)劃編制導則》附錄的街道、社區(qū)公共服務設施配置等標準，將居家社區(qū)養(yǎng)老服務場所納入本區(qū)養(yǎng)老服務設施規(guī)劃布局。
統(tǒng)籌規(guī)劃適宜老年人居住、出行等設施，構建老年宜居環(huán)境標準體系，推進老年宜居環(huán)境建設。加快推進坡道、公廁等與老年人日常生活密切相關設施的無障礙改造，并在公共場所設立無障礙標識，積極推進已建成的多層住宅、老舊小區(qū)、公共場所加裝電梯。
（二）加快鎮(zhèn)（街）級居家社區(qū)養(yǎng)老服務照料中心（以下簡稱“照料中心”）建設。支持通過公建民營、民辦公助、購買服務、股權合作等方式，鼓勵社會力量管理運營居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施。
按照《福建省社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心星級評定暫行辦法》（閩民?！?017〕66號）要求，對按照三星級以上標準政府性建設照料中心的，由區(qū)民政局協(xié)助申請市級專項建設補助資金150萬元，不足部分由區(qū)財政統(tǒng)籌，總建設補助資金控制在400萬元以內。公建照料中心委托專業(yè)化服務組織運營的（公建民營），由所在鎮(zhèn)（街）無償提供場所三年。
對專業(yè)化服務組織租賃或自建、購買場所開辦照料中心的（民辦公助），按三星級以上標準建設且符合消防設計要求的，經區(qū)、鎮(zhèn)（街）會議研究，可確定為鎮(zhèn)（街）級照料中心。簽定運營合同五年及以上的，由區(qū)民政局協(xié)助申請市級專項建設補助資金150萬元，按以下方式進行：參照《廈門市財政局關于調整市直黨政機關部分辦公設施設備配置標準的通知》相關規(guī)定，工程類建設項目由所在鎮(zhèn)（街）報區(qū)財政審核中心審核，按審核結果給予補助；設備類按政府采購流程采購，上述工程類及設備類補助合計最高不超過150萬元，其中，撥付給專業(yè)化服務組織的款項分兩年撥付，每年撥付50%。此外，對簽定運營合同五年及以上的民辦公助照料中心，所在鎮(zhèn)（街）按其實際使用面積、根據(jù)市場租金評估價的80%給予前三年租金補貼，三年合計最高不超過100萬元。民辦公助照料中心租賃的場地屬本區(qū)政府公共資源的，免收前三年場地租金。
積極推進照料中心標準化建設，提升養(yǎng)老服務質量。根據(jù)全省養(yǎng)老服務設施星級評定情況，每年分別給予五星級、四星級、三星級照料中心15萬元、12萬元、8萬元的“以獎代補”運營補貼。未評定等級且正常運營的照料中心按照我區(qū)《關于加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的實施意見》（廈同委〔2017〕76號）精神，每年給予5萬元的運營補貼。
照料中心按接收本區(qū)戶籍老年人入住滿一個月的實際占用床位數(shù)計算全年平均數(shù)，每年給予每張床位1200元的運營補貼，由區(qū)財政預算列支。
公建民營、民辦公助的照料中心項目由鎮(zhèn)（街）或業(yè)主單位與運營方簽訂運營合同，明確雙方責任。特別要明確運營方在合同期內如出現(xiàn)違約行為，涉及建設補助、租金補貼、運營補貼、床位補貼等各類補助補貼的違約處罰措施。
（三）完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務站建設。加快布點，鼓勵部門、鎮(zhèn)（街、場）、社區(qū)（含村改居，下同）把最好的資源留給群眾，鼓勵小區(qū)物業(yè)設點，鼓勵養(yǎng)老服務機構結合門店設點。
公建社區(qū)居家養(yǎng)老服務站，由所在鎮(zhèn)（街、場）、社區(qū)無償提供場所，可以采取購買服務、公益合作等方式開展為老服務。
專業(yè)化服務組織租賃或自建、購買場所開設社區(qū)居家養(yǎng)老服務站，且使用面積達150平方米以上，經所在鎮(zhèn)（街、場）認定，并簽定運營合同三年及以上的，參照《廈門市財政局關于調整市直黨政機關部分辦公設施設備配置標準的通知》相關規(guī)定，由所在鎮(zhèn)（街、場）報區(qū)財政審核中心審核，按審核結果給予建設補助，每個養(yǎng)老服務站的建設補助最高不超過15萬元，納入鎮(zhèn)（街、場）級財政預算。
對已投入運營的社區(qū)居家養(yǎng)老服務站，區(qū)財政每年給予每個不低于2萬元的運營補貼。
（四）加大政府購買服務力度。各鎮(zhèn)（街、場）每年給予每個社區(qū)居家養(yǎng)老服務站不低于2萬元的運營補貼，用于購買“社區(qū)為老服務項目”，納入同級財政預算。區(qū)、鎮(zhèn)（街、場）運營補貼資金可下?lián)苤料鄳鐓^(qū)居委會或并入“社區(qū)為老服務項目”由運營方統(tǒng)一運作。
做好托底保障工作，依托鎮(zhèn)（街、場）或與運營方協(xié)議，為轄區(qū)特定老年人提供無償或低償?shù)倪M食介助、移動介助、排泄介助、沐浴介助、康復訓練、外出陪伴、心靈慰藉等上門身體介護服務和生活照料服務。
除無償及低償對象外，有服務需求、自愿自費購買服務的老人，也可向所在鎮(zhèn)（街、場）照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務站提出服務申請。
（五）加快居家養(yǎng)老服務信息化建設。加快推進城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老專業(yè)化、信息化工作，城市社區(qū)和村改居社區(qū)按照《同安區(qū)進一步推進城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作實施意見》（廈同政辦〔2017〕63號）文件執(zhí)行，行政村按照為老購買服務經費15萬元定額包干并列入區(qū)級財政預算。
鼓勵養(yǎng)老服務機構開發(fā)更加多元、精準的私人訂制服務。支持適合老年人的智能化產品、健康監(jiān)測可穿戴設備、健康養(yǎng)老移動應用軟件（APP）等設計開發(fā)。支持創(chuàng)新適合老年人的居家養(yǎng)老服務模式，重點推出老年人健康管理、智能化產品，提供緊急救援和應急救助服務。鼓勵品牌餐飲機構、互聯(lián)網團購外賣企業(yè)參與老人助餐服務，借助廈門“12349”養(yǎng)老信息平臺，建立“集中配餐+就餐點+上門送餐”三級配送鏈，不斷提升我區(qū)居家為老服務水平。
（六）加快推進農村幸福院建設。按照我區(qū)《關于加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的實施意見》(廈同委〔2017〕76號)要求，鼓勵鎮(zhèn)（街、場）、行政村采取新建、翻建或利用閑置的農家大院、閑置校舍、村集體用房、舊村部、祖厝等集體用房、村民富余房屋等修繕改造，由區(qū)民政局協(xié)助申請市級專項建設補助資金每個20萬元，區(qū)、鎮(zhèn)（街、場）各配套一次性項目建設補助資金每個10萬元，納入同級財政預算。對已投入運營的農村幸福院，按照服務老年人數(shù)和運營情況，每年給予每個3至5萬元的運營補貼。
（七）加快推進適老化建設。采取以獎代補（參照老舊小區(qū)改造標準）、業(yè)主眾籌、發(fā)動社會力量參與等方式，加快推進老舊居住小區(qū)和老年人家庭的適老化改造，重點做好居住區(qū)緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、樓道、老年人家庭衛(wèi)生間、臥室等設施和部位的適老化改造，優(yōu)先安排困難、高齡、失能等老年人家庭的設施改造。
二、積極推進養(yǎng)老機構提質增效
（一）鼓勵社會資本舉辦養(yǎng)老服務機構。對依法批準設立在我區(qū)的養(yǎng)老服務機構，無論營利性還是非營利性，均享受同等政策待遇。鼓勵各行業(yè)興辦具有本行業(yè)特色的養(yǎng)老機構。支持高端養(yǎng)老項目，特別是支持國內外具有影響力、美譽度的品牌項目落地。引導和支持社會力量承接運營政府投資建設的養(yǎng)老機構，鼓勵國有企業(yè)、民營企業(yè)或社會組織規(guī)?；薪?、連鎖化運營。采取公建民營方式向運營單位提供服務場所的，其租金按非營利性質場所評估價計取，并無償提供附屬設施，優(yōu)先保障特困人員集中供養(yǎng)需求和其他經濟困難的貧困、高齡、失能、失獨等老年人需求。
（二）落實資金扶持政策。執(zhí)行《廈門市社會資本舉辦養(yǎng)老服務機構財政扶持資金使用管理辦法》（廈民〔2017〕236號）涉及的養(yǎng)老機構床位建設補貼、運營補貼、床位綜合責任險、特定服務對象、內設醫(yī)療機構一次性醫(yī)療設備補貼以及土地結算成本銀行貸款貼息財政補助標準。
鼓勵創(chuàng)建一批示范性、標桿性的養(yǎng)老機構，根據(jù)星級評定情況，每年分別給予五星級、四星級、三星級養(yǎng)老機構15萬元、12萬元、8萬元“以獎代補”運營補貼。
三、大力推進醫(yī)養(yǎng)結合深度發(fā)展
（一）鼓勵照料中心、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構。對獲得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的照料中心、養(yǎng)老機構，區(qū)民政局協(xié)助按省、市規(guī)定申請一次性醫(yī)療設備補貼50萬元。
鼓勵有條件的醫(yī)療機構興辦或承接養(yǎng)老服務機構。支持醫(yī)保定點社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構與照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務站簽訂醫(yī)療服務合作協(xié)議，符合條件的設立診療延伸點，實現(xiàn)老年人在養(yǎng)老和醫(yī)療機構之間便捷對接。鼓勵符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到照料中心、養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構的協(xié)作機制，加快推進面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療服務試點，開通預約就診綠色通道，為老年人提供便捷醫(yī)療服務。探索向有相應醫(yī)療資質的民營醫(yī)療機構購買醫(yī)療衛(wèi)生服務，探索開展送醫(yī)上門、送藥上門服務。鼓勵社會力量舉辦護理站，優(yōu)先支持養(yǎng)老服務機構及組織、醫(yī)務人員舉辦護理站，努力為轄內老年人提供上門訪視、家庭護理和康復指導等就醫(yī)或居家醫(yī)療護理服務。鼓勵為無償服務對象購買護理站提供的服務。
（二）支持社會資本舉辦護理院、康復醫(yī)院和提供臨終關懷的醫(yī)養(yǎng)融合式服務機構。探索建立長期護理保險制度，鼓勵引導商業(yè)保險公司為老年人提供健康、意外傷害和長期護理等保險產品，形成多元化的保險籌資模式，推動解決失能、半失能老年人基本生活照料和相關醫(yī)療護理等所需費用問題。
四、加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設
（一）加大培訓力度。鼓勵養(yǎng)老服務從業(yè)人員參加技能培訓，提高養(yǎng)老服務機構中從事養(yǎng)老護理工作人員的專業(yè)服務水平。
（二）加大獎補激勵力度。認真貫徹落實市級養(yǎng)老醫(yī)護學生定向培養(yǎng)和引進專業(yè)技術人才獎勵補助政策，對我區(qū)養(yǎng)老服務機構招收引進各類職業(yè)院校就讀有關養(yǎng)老護理專業(yè)及方向的應屆大專以上學歷畢業(yè)生，與我區(qū)養(yǎng)老服務機構簽訂崗位聘用合同，服務年限不少于5年（從就業(yè)時間算起），給予人才獎勵補助每人4萬元，分五年撥付，每工作服務年限滿1周年核發(fā)8000元。
本區(qū)養(yǎng)老服務機構（包括照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務站、養(yǎng)老院、護理院及其他養(yǎng)老服務機構等）采取員工制形式，聘用醫(yī)護、康復、社會工作等專業(yè)技術人員從事養(yǎng)老護理工作，雙方簽訂勞動合同且養(yǎng)老服務機構為上述專業(yè)技術人員繳納社會保險滿五年后，從第六年起按照中專、大專、本科的人員數(shù)量乘以本市上年度最低工資20%、30%、50%的標準給予獎補，由養(yǎng)老服務機構統(tǒng)一申請領取，并應將獎補的80%金額發(fā)給專業(yè)技術人員個人。獎補對象離職后（包括離職后再復職）不再領取獎補。鼓勵養(yǎng)老服務機構加大對專業(yè)技術人員待遇保障。
五、加強監(jiān)督管理檢查
由區(qū)民政局、區(qū)財政局負責，加強對養(yǎng)老服務機構財政補貼資金使用情況的聯(lián)合檢查。任何單位和個人不得以任何理由截留、擠占、挪用補貼資金，嚴禁騙取補貼資金的行為。對違反相關規(guī)定的，追回或停止撥付補貼資金，并按照《財政違法行為處罰處分條例》（國務院令第427號）等予以處理；觸犯刑律的，依法追究刑事責任。
本措施自2019年1月1日起執(zhí)行，有效期三年。本措施由區(qū)民政局、區(qū)財政局按職能負責解釋。
 
附件1：名  詞  解  釋 
一、公建民營：（一）政府將其擁有所有權或管理權、但尚未投入運營的新建照料中心，通過承包、委托、聯(lián)合經營等方式交由企業(yè)或其他社會組織運營的模式；（二）相關政府主管部門認定的應屬于公建民營的其他運營模式。
二、民辦公助：以專業(yè)化服務組織為主體興辦的照料中心，政府給予一定資金或其他政策性支持的運營模式，包括：（一）由運營商租賃或自建、購買場所開辦；（二）與本區(qū)外的其他事業(yè)單位、國有企業(yè)合作，由其提供場地，并負責裝修和運營。
三、無償服務對象：本區(qū)戶籍年滿60周歲、生活不能自理且在本市無子女照顧的低保老人、特困供養(yǎng)對象、重點優(yōu)撫對象、革命“五老人員”、90周歲以上的老年人。
四、低償服務對象：本區(qū)戶籍年滿60周歲、生活不能自理的“空巢”老年人（指子女不在本市居住生活的老年人）、未享受民政各種救助的“空巢”老年人和70周歲以上失獨老年人、低收入家庭或支出型貧困家庭的老年人。

附件2：申請補助需提交材料及流程 
一、申請補助需提交材料
（一）申請建設補助應提交材料
1.申請建設補助的照料中心需提交《同安區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務照料中心補貼資金申報表》及下列材料：
（1）政府部門予以規(guī)劃、立項或批準的文件或會議紀要；
（2）法定代表人的身份證；
（3）屬新建的，提供房產合法所有權證明；屬租賃房屋改建的，提供房產合法所有權證明和租賃期不少于5年的房屋租賃合同；
（4）資金投入情況報告；
（5）項目平面圖，新建機構提交工程竣工驗收報告；
（6）消防驗收合格證明或消防第三方專業(yè)檢測機構所出的消防檢測報告；
（7）運營方資質證明；
（8）運營合作合同。
2.申請建設補助的農村幸福院需提交《廈門市    年度農村幸福院市級補助項目申報書》。
（二）申請床位補貼應提交材料
1.《同安區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務照料中心床位補貼資金申報表》；
2.《同安區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務照料中心入住老人信息表》；
3.《同安區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務照料中心入住本區(qū)戶籍老人花名冊》；
4.運營方資質證明；
5.入住老年人戶籍證明；
6.入住合同。
（三）申請星級評定運營補貼應提交材料
1.《同安區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務照料中心星級獎補資金申報表》或《同安區(qū)養(yǎng)老機構星級獎補資金申報表》；
2.星級評定等級證明材料。
（四）申請人才獎補應提交材料
1.《廈門市養(yǎng)老服務機構聘用定向培養(yǎng)畢業(yè)生、引進專業(yè)人才獎勵補助申請表》；
2.《廈門市養(yǎng)老服務機構聘用引進專業(yè)人才報備審查確認申報表》；
3.《同安區(qū)養(yǎng)老服務機構聘用專業(yè)人才獎勵補助申請表》；
4.《營業(yè)執(zhí)照》或《民辦非企業(yè)登記證書》；
5.與用人單位簽定的勞動合同；
6.社保繳費證明，身份證、畢業(yè)證復印件；
7.機構年度驗審合格證明復印件。
二、申報撥付程序
1.資金申報
（1）建設補助：在完成建設三個月內由建設單位向所在鎮(zhèn)（街、場）提出補貼資金申請，相關鎮(zhèn)（街、場）審核后予以發(fā)放。
（2）床位補貼：照料中心床位補貼每年2月初由運營單位向所在鎮(zhèn)（街、場）提交補貼資金申請，相關鎮(zhèn)（街、場）審核后于2月底報區(qū)民政局；養(yǎng)老機構床位補貼由養(yǎng)老機構直接向區(qū)民政局申請。
（3）運營補貼：照料中心星級運營獎補由運營單位向所在鎮(zhèn)（街、場）提交獎補資金申請，相關鎮(zhèn)（街、場）預審后報區(qū)民政局；養(yǎng)老機構星級運營獎補由養(yǎng)老機構直接向區(qū)民政局申請。此項材料每年2月份申報。
（4）人才補助：由用人單位每年8月向區(qū)民政局申請。
2.資金審核。區(qū)民政局根據(jù)申報材料對申請單位的補貼資金申請進行初審，確認后報送區(qū)財政局，區(qū)財政局審核后向區(qū)民政局下達補貼資金審核意見。
3.資金兌付。區(qū)民政局在接到區(qū)財政審核意見后，將審批后的補貼資金申報表發(fā)至申報單位或相關鎮(zhèn)（街、場），資金兌付對象為養(yǎng)老機構的由區(qū)民政局直接撥付，其余兌付對象由區(qū)民政局與所在鎮(zhèn)（街、場）按體制結算。對不符合補貼要求的，應在接到審核意見后的5個工作日內與申請單位溝通答復。
本通知要求提報的各項證明材料，除各類申請表及特別注明外，均可為復印件。以上材料均要求用A4紙，按序裝訂一式二份后申報，審批后一份由鎮(zhèn)（街、場）存檔，一份由申報單位存檔；需上報區(qū)民政局的項目一式三份，審批后一份由區(qū)民政局存檔，一份由鎮(zhèn)（街、場）存檔，一份由申報單位存檔。