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廈門市專利權(quán)質(zhì)押貸款貼息項(xiàng)目申報(bào)書
發(fā)布時(shí)間：2019-06-27內(nèi)容編輯：宇辰管理
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附件1
申報(bào)編號(hào)□□□□□□□□
廈門市專利權(quán)質(zhì)押貸款貼息項(xiàng)目申報(bào)書
項(xiàng)目名稱：
申報(bào)單位： （公章）
質(zhì)押期間：
聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話/手機(jī)： （辦公）/（手機(jī)）
廈門市知識(shí)產(chǎn)權(quán)局編制
一、企業(yè)基本情況
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企業(yè)名稱 |
XXXXX企業(yè) |
組織機(jī)構(gòu)代碼 |
91350XXXXX |
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注冊(cè)地址 |
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注冊(cè)時(shí)間 |
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通信地址 /郵編 |
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注冊(cè)資金 （萬元） |
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企業(yè)類型 |
01□□ 01．國(guó)有企業(yè) 02．集體企業(yè) 03．股份合作企業(yè) 04．聯(lián)營(yíng)企業(yè) 05．有限責(zé)任公司 06．股份有限公司 07．私營(yíng)企業(yè) 08．港、澳、臺(tái)商投資企業(yè) 09．外商投資企業(yè) 10．其他企業(yè) |
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企業(yè)規(guī)模 |
02□□ 01．中型企業(yè) 02．小型企業(yè) |
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法定代表人 |
XXX |
聯(lián)系電話/手機(jī) |
XXXXXXXXXXX |
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單位聯(lián)系人 |
XXX |
聯(lián)系電話/手機(jī) |
XXXXXXXXXXX |
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上年度申報(bào)單位經(jīng)濟(jì)效益（萬元） |
銷售收入 |
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稅后利潤(rùn) |
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上繳稅金 |
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研發(fā)費(fèi)用 |
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主 要 產(chǎn) 品 名 稱 |
占企業(yè)銷售收入總額比例（%） |
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1. |
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2. |
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累計(jì)專利申請(qǐng)量 |
累計(jì)專利授權(quán)量 |
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發(fā)明 |
實(shí)用新型 |
PCT |
發(fā)明 |
實(shí)用新型 |
PCT |
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二、專利權(quán)質(zhì)押貸款項(xiàng)目基本情況及審批意見
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用于質(zhì)押的專利權(quán)情況 |
專利名稱 |
專利號(hào) |
專利權(quán)人 |
質(zhì)押期限 |
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XXXXXXXXXXX |
20151XXXXX.X |
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XXXXXXXXXXX |
20162XXXXX.X |
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申報(bào)材料 |
□申報(bào)單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照（副本）、組織機(jī)構(gòu)代碼證； □與銀行簽訂的專利權(quán)質(zhì)押合同、貸款合同，銀行貸款卡記錄，質(zhì)押合同在相關(guān)行政部門的登記備案資料； □銀行發(fā)放貸款憑證、銀行還貸憑證和利息支出憑證； □專利權(quán)資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告及中介服務(wù)費(fèi)支出憑證。 上述材料按順序裝訂成冊(cè)，一式二份（并附電子文檔）報(bào)市知識(shí)產(chǎn)權(quán)局。 |
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質(zhì)押 合同 |
合同登記、備案情況 |
01□□ 01．已登記、備案 02．未登記、備案 |
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貸款合同期限 |
年 月 日 至 年 月 日 |
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出質(zhì)的專利權(quán)評(píng)估值 |
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貸款 金額 |
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貸款 利率 |
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貸款合同履行情況 |
01□□ 01．履行完畢、到期終止。02．履行完畢、提前終止。 03．違約終止。04．正在履行中 |
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已還貸金額 |
合計(jì)人民幣： 萬元（大寫： ） |
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實(shí)際支付利息 |
合計(jì)人民幣： 萬元（大寫： ） |
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申請(qǐng)補(bǔ)貼金額 |
合計(jì)人民幣： 萬元（大寫： ） |
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初審核準(zhǔn)金額： |
元（大寫： ） |
復(fù)審核準(zhǔn)金額 |
元（大寫： ） |
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市知識(shí)產(chǎn)權(quán)局 審批意見 |
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填 寫 說 明
1、申報(bào)書應(yīng)用計(jì)算機(jī)打印填報(bào)（A4），頁面要保證清楚整潔，申報(bào)書中個(gè)欄大小可隨內(nèi)容調(diào)整，不夠時(shí)可自行加頁。
2、本申報(bào)書連同全部專利權(quán)質(zhì)押貸款材料一式二份報(bào)送市知識(shí)產(chǎn)權(quán)局。
3、“出質(zhì)的專利權(quán)評(píng)估值”應(yīng)填寫貸款中企業(yè)出質(zhì)的專利權(quán)資產(chǎn)評(píng)估價(jià)值專利權(quán)質(zhì)押金額。
4、“已還貸金額”應(yīng)填寫企業(yè)已還貸金額，“實(shí)際支付利息”應(yīng)填寫企業(yè)已支付的實(shí)際利息金額，“申請(qǐng)補(bǔ)貼金額”應(yīng)填寫企業(yè)申請(qǐng)貸款利息補(bǔ)貼金額，其金額最高不超過60萬。
5、本申報(bào)書各項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是，各欄目不得空缺，無內(nèi)容時(shí)填“無”。
附件2：
專利權(quán)質(zhì)押貸款貼息申報(bào)函
廈門市知識(shí)產(chǎn)權(quán)局：
（公司名稱）在 （銀行名稱）編號(hào)為 （合同號(hào)）的貸款，自 年 月 日至 年 月 日，共向銀行支付利息計(jì) 元（大寫），請(qǐng)予以審核辦理貼息至我司下列賬戶為盼。
戶 名：
帳 號(hào)：
開戶行：
貸款貼息申請(qǐng)人（公章）
年 月 日
上述利息數(shù)據(jù)確認(rèn)無誤。
貸款銀行（公章）
年 月 日
下載：廈門市專利權(quán)質(zhì)押貸款貼息項(xiàng)目申報(bào)書（示例）/uploads/allimg/190627/1-1Z62F94543461.doc
本文標(biāo)簽：專利
